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9月26日 Il est fini le stage! Bon alors aujourd'hui, dernier jour de stage!
J'ai perfusé pour la dernière fois du stage et j'ai tout réussi!
J'ai aussi assisté à une discussion sur la manière dont fonctionne (ou justement pas) le service ; c'est assez interressant de voir aussi les petits problèmes de la vie professionnelle à l'hôpital!
J'ai aussi eu le droit à une patient néo-interne en chir ortho, ça m'a fait marer quand il m'a dit "attention bizuth!", je me suis dit "lui, il est de la maison"!!
J'ai vu une chirurgien que je n'avais jamais vu (en fait c'est une attachée) et elle était super sympa! Je lui ai posé plein de question et elle m'a même fait essayé ses lunettes loupe pour que je vois ce que ça donne, elle m'a aussi conseillé de passer le DU de microchir dès que je peux si c'est vraiment ce que je veux faire! Vraiment un chirurgien comme on aimerait en voir souvent, souriante, marrante, ouverte, ...
Mes gâteaux ont plu, je suis content de moi, j'av avais peur que le gateau aux pommes soit trop sucré et bah pas du tout!
Donc j'ai rendu ma fiche d'éval et j'ai di au revoir à tout le monde! J'ai que des 3 (note max) dans l'éval et tout le monde m'a félicité pour mon travail! Il ne me reste p^lus qu'à faire sugner le cadre inf parce qu'il était à la SFAR today!
Vraiment un super stage ; mes suivants ont interet à être aussi bien parce la barra a été mise haut!!
Bilan du stage:
-je suis un pro de la perfusion (avec plus de 50 perfs réussies!)
-vivre comme un moine pendant un an ça vaut le coup
-j'adore la chirurgie, le bloc c'est fait pour moi
-une sonde gastrique c'est marant et bizar à pauser
-les seringues c'est drôle
-certaines infs sont géniales, d'autres sont horibles
-les patients ont chacun leur caractère, c'est bien mais aussi un peu chiant!
-rester debout toute la journée ça fait mal au dos et aux pieds
-j'arrive enfin à voir les trucs sur les échographies, ça fait plaisir!
-je regrette de ne pas avoir demandé à essayer d'intuber, je me rattraperai plutard
-il me reste beaucoup de choses à apprendre, je le savait mais j'en suis maintenant plus que certain!
-j'ai trop de chance d'être tombé dans ce stage
Voilà, c'est sur ces petits mots que s'achève ma première expérience hospitalière, je ne regrette absolument pas de m'être privé de presque tout pendant un an car ça en vaut vraiment la peine, amis P1 entendez ces aproles, c'est dur, vous allez en pleurer tellement vous allez souffrir, mais sachez que ça en vaut la peine et que pour ma part, si c'était à refaire, je recommencerais sans hésiter une seule seconde!
Je reprends les cours lundi, on va voir ce que ça donne mais je vais certainement moins me prendre la tête qu'en P1! Je ne vais pas poster aussi régulièrement parce que forcement, les cours c'es moins palpitant que le stage, mais je ne manquerai pas d'ecrire quelques lignes de mes aventures en P2!! 9月25日 La loi des séries! Bon bah 3 perfs de ratés coup sur cop today! OK c'était des difficiles mais bon ça en met un coup!
Sinon j'ai encore vu un compatriote P2!
On a eu des patients pas facils aujourd'hui dont une dame alzheimer qui était un peu agressives (laissez-moi tranquile je vous dis, je suis malade,ça suffit à la fin!), je veux pas finir comme ça!
Et puis un monsieur qui s'était fait attaqué et à qui on avait coupé la main avec une machette! Heureusement on a pu lui regreffer, là il venait pour qu'on lui refixe les tendons qui ont été sectionnés (en fait tous)!!
J'ai un petit pincement au coeur de finir mon sage demain, du coup j'ai fait des gateaux pour demain! D'ailleurs j'avais prévu d'en faire et les internes me sortent today "mais tu sais la tradition veut qu'on fasse un gateau pour chaque nouveau geste que l'on réussi et pour le départ, tu es sacrémment en retard là!", j'étais mort de rire en moi même! 9月24日 Encore un compatriote!! J'ai fait la connaissance d'un nouveau compatriote P2, en ce moment, ils viennent tous faire un tour au bloc, c'est cool parce que comme ça je peux rencontrer d'autres personnes de ma promo!
Sinon c'est encore et toujours le royaume de la prothèse de hanche et de la perfusion, à noter que je ne les rate presque plus!!! Sauf une trop bizare ce matin: je pique, ca rentre et il y a le reflux ; je remonte le cathlon, ça ne claque pas ; je relache le garot, un truc bizar mais rien de méchant ; j'ouvre la perf et paf, un bel oeuf!!!!
Bon et puis toujours la petite routine de l'anesthésie, si ce n'est que des fois je trouve ça horrible les anesthésies et les cris des patients! Une vieille dame à qui on a fait un rachi s'est mise à pleurer et hurlait de douleur, mais le problème c'est que tout était calcifié, presque pas moyen de rentrer, sauf que l'AG ça aurait été de scuicide ; bah ça m'a fait bizar!!! Ou bien la dame de ce matin qui me parle d'une de ses jeune amie qui est décédée récemment d'un cancer et qui se met à pleurer, je me sentais responsable parce que je discutais avec elle et que elle avait fini par en parler et que ça lui faisait de la peine, je savais plus quoi faire!!!
C'est vraiment dur parfois d'entendre les gens raconter leur malheur et de les voir pleurer!
On vera bien ce que me réservent ces deux derniers jours comme surprises de stage!!! 9月23日 Peu de monde! Aujourd'hui yavait pas grand monde en anesthésie, 2 IADEs et 2 PHs (+ moi) pour ce matin car les internes étaient à leur choix de stage!
Donc encore une de ces petites journées tranquilles comme on les aime à piquer, discuter, assister, rassurer, ...
Ce matin j'ai tout de même assisté à une première en France d'après le chef de service
Et sinon j'ai rencontré un co-P2 qui était en hospitalisation mais qui est venu faire un tour au bloc aujourd'hui, et yavait plein d'autres personnes mais je suis pas sûr que c'était des P2, en tout cas il a l'air très sympa!
J'adore de plus en plus mon stage parce que je suis de plus en plus autonome, ça va me faire de la peine de le quitter à la fin de la semaine, faut que je profite encore un max du peu de temps qu'il me restre à y faire! 9月22日 Comme à l'usine! Aujoud'hui, une salle dédiée exclusivement aux urgences! Donc ça a enchaîné!
Pas le temps de souffler c'était bloque à la chaîne sur presque que des canaux carpiens et des plaies de la main ; c'est d'ailleurs hallucinant le nombre de personnes qui se coupent en faisant la vaisselle ou en utilisant une scie circulaire!!!!
Enfin bref j'ai pas vu la journée passer et c'est temps mieux! Maintenant c'est cool, je suis super à l'aise avec les patients, je leur parle vraiment plus facilement et je suis plus efficace du coup je trouve!
Après le dragon, l'ami du dragon! Nous avons maintenant dans le service soeur et frère sourire!!!! Frère sourire ne m'a pas encore fait de remarques désagréables mais il me regarde trop bizarement, ça engage pas à l'apprécier!
Sinon assez drôle la visite d'un laboratoire qui fabrique du matériel médical, c'était du quémendage de matériel à ciel ouvert!!! 9月19日 Quand le dragon n'est pas là....le stagiaire danse!!! Donc l'horrible bonne femme n'est pas là et la journée s'est très bien passée!
J'ai battu mon reccord de perfusions dans une journée! Et toute réussies
Et puis maintenant je commence à vraiment me sentir à l'aise, je remplis les fiches, je papote avec les patients tranquillement, enfin vraiment une journée trop bien!
Ce matin un patient est venu pour une sismo et il y avait un stagiaire P2 (quelqu'un comme moi quoi!) et il m'a dit que lui il faisait presque rien et il était étoné que je pique tout seul sans personne à côté! Franchement j'ai trop de la chance d'être dans ce stage!
Et puis ce matin j'ai cru que j'allais mourir de trop de sang au visage quand 2 PH m'ont dit que j'étais un très bon élément et que je ferai un brillant étudiant en médecine, je savais plus où me mettre ni quoi dire!
Enfin sorti du côté tout rose du stage c'est relou parce qu'il y a plein de penseuses malades ou absentes et du coup il y a une des salles d'op qui est fermée et du coup ça fait plein de retard, vive l'APHP!!
Et puis il y avait une patiente sourde et muette et on a fait l'interrogatoire par ecrit, c'est trop bizar, et en même temps elle devait être morte de rire de me voir lui faire plein de gestes pour lui expliquer les trucs, j'ai du passé pour un débil... mais l'important c'et qu'elle à tout compris!
Maintenant week-end, je vais enfin pouvoir dormir et c'est pas du luxe!!!!!!! 9月18日 Encore et toujours.........des perfusions, je fais que ça! Je vais devenir le roi de la perf! Si ce n'est qu'une mamie m'a claqué dans les doigts et l'autre conne m'a engueulé "bah si tu vois que la veine est fine tu piques pas ça nous détruit notre boulot après!"!!!! Et bah j'étais en train de jubiler quand elle a repris derrière moi et qu'elle a claqué la veine à son tour! Elle avait qu'a rester sur l'autre bras comme j'étais parti pour le faire au lieu de changer, vengence!!!!
Sinon je suis heureux car je me rend compte que toutes mes révisions d'anat servent, maintenant je comprend ce que racontent les anesthésistes (je peux même discuter avec eux des nerfs endormis) et en plus je commence à voir le structures sur les echos!!!!!
Sinon pour rebondir sur le commentaire de Tama, c'est vrai que certaines infirmières sont vraiment ignobles pour nous faire payer leur aigreur envers nos ainés!!! Mais le problème c'est que c'est pas comme ça que les choses vont changer!!!! Enfin à un moment ce matin je dis à l'interne, "je commence à plus pouvoir l'encadrer l'infirmière Y! Je comprends pas pourtant elle est sympa avec les autres" et là l'interne se mare et sa co-interne me dit, "c'est parce que malheureusement pour toi, tu es un mâle!"!!!!!
Heureusement, beaucoup d'infs sont super sympas, ça compense!
Enfin bref demain elle se casse, je vais pouvoir perfuser tranquil (et peut-être faire d'autres trucs parce que les perfs c'est sympa mais à un moment faut changer)!!! 9月17日 Le retour du dragon! La méchante infirmière c'est comme Ca, elle est revenue!!!
Et sinon les journées se suivent et se ressemblent avec toujours plein de perfs à poser, je commence à vraiment gérer!
J'ai vu une sismo ce matin et mon dieu que ça fait flipper, j'ai cru qu'elle allait mourir la patiente, déjà que je trouvais les cardioversions impressionnantes, bah là c'est encore pire!!
Et biensur ce qui devait un jour arriver arriva, je me suis piqué avec une aiguille!
9月16日 Mi figue, mi raisin! Voilà c'est un peu le thème de la journée!
Elle a super bien démaré avec des poses de perfs toutes réussies
Et après j'ai vu comment faire une prise de sang, et bah c'est facil par rapport à une perf! Et on m'a appris et j'ai fait un hémocu (je sais pas comment ça s'ecrit) et j'ai vu faire sur une voie artérielle!!!!
Et puis le reste du temps j'ai rien foutu comme la moitié du service car problème d'air dans un des blocs et problème de métériel pour les prothèses de hanche ca qui fait qu'on a pas fait les urgences ; bienvenue à l'AP-HP come dirait un des EIADE!!!
En espérant que demain sera une réplique en plus long de la partie bien d'aujourd'hui!
PS: une petite pensée pour les gens que je connais qui commencent, ou recommencent leur P1, que ce soit en médecine ou pharma! Bonne chance à vous, tenez bon, ça vaut le coup!! 9月15日 Et on continue... Encore une journée banale à piquer, scoper, rassurer... Une journée normale quoi!
La dame de vendredi va bien je suis content!
Une dame est venue today et elle, elle ne va vraiment pas bien!
Sinon je commence à bien maîtriser les perfs, je vais essayer de m'attaquer à autre chose maintenant!
Et je crois que je fais bien de revoir mon anat car maintenant je comprend 70% des trucs et c'est vraiment cool parce que je peux poser des questions pertinentes vu que je comprend, et les PH sont ravis de répondre! 9月12日 Une journée bien, rien de plus! Voilà tout est dit, j'ai pas spécialement fait beaucoup de trucs mais je ne me suis pas ennuié!
Quelques perfusions, dont celle de 7h15 qui met en forme pour la journée
Et puis j'ai enfin compris comment ça marche l'intubation, c'est vraiment super joli dedans!
J'ai aussi vu par le hublot du bloc une prothèse d'épaule, on voyait bien le plexus et tout à un moment c'était magnifique!
Et puis il y avait un patient, le pire que j'ai jamais vu, un vieux qui fait tout le contraire de ce qu'on lui dit (bouger pedant l'ECG, enlever le masque alors qu'on l'anesthésie, rester la tête bien droite alors qu'on lui bloc l'épaule,...) et qui en plus sourit et rigole en voyant que ça nous gave!
Il faudra que je vois lundi matin en arrivant si la dame qui est arrivée pour une opération sur hernie paralysante est toujours là parce que je voudrais savoir comment c'est passée son opération car elle est vraiment super sympa mais surtout que cette dame était en ceinte de 5 mois et que ça promettait de ne pas être simple pour elle! 9月11日 Je suis un monstre... Tout est dit! Ca doit être la seule explication possible au fait que des urgences qui débordent de ptients ça me plaît ; le proverbe selon lequel le maleur des uns fait le bonheur des autres n'a jamais été autant vrai!!!
Il y avait vraiment beaucoup de monde et ça n'a pas chômé! J'ai même pas vu la journée passer! J'ai perfuser (ou du moins tenté de perfuser) au moins 7 patients ; en fait j'ai fait claqué trois veines dont deux chez des femmes qui ont du être reprises deux fois (pas par moi) tellement leurs veines claquaient facilement!
J'ai encore vu une intubation et c'est super impressionnant, j'aimerais bien essayer mais ça me fait peur, je vais attendre la fin du stage parce que je veux pas me retrouver à paniquer parce que le mec ne dort pas et se met à extuber (ou je l'ai vu!)!!! Et je vais faire mon possible pour ne jamais avoir à subir de ponction lombaire ou de rachi anesthésie (du moins unilatérale) parce que ça à l'air de faire ultra super mal!!!!
Et puis méga coup de coeur du jour, les internes et les médecins anesthésistes sont super sympas, ya pas à dire!!!
PS: j'ai suivi ton conseil Tama, j'ai essayé de mettre des gants stériles.....bah c'est bien relou mais bon ça doit venir avec le temps! 9月10日 L'habit fait le moine... J'ai du m'extasier trop vite hier parce que c'était pas aussi bien today!!
D'abord on était trop, yavait je sais pas combien d'inf, d'élèves et tout c'était de la folie ; du coup moins de trucs à faire et trop de monde dans les blocs pour que j'y aille
Donc du coup, j'ai pu faire la plante verte, ce qui était d'autant plus éfficasse qu'aujourd'hui j'étais en vert (plus de trucs en papier quand je suis arrivé)!!!
Et donc du coup j'ai rien piqué hormis quelques flacons quand j'ai préparé les anesthésiants pour le bloc!
Mais j'ai appris quelques trucs de sémio (je sais c'est un stage inf mais les internes ne sont pas avares d'explications et ça me va) ; j'ai appris à regarder des ongles en baguette de tambour et une cage toracique en tonneau , signes d'une insuffisance respiratoire (il voulait me faire écouter les poumons mais on entendait mal alors non) ; à noter que le patient, d'une cinquantaine d'année avait la maladie des os de verre et en était à sa 120e fracture
En espérant que demain on sera moins et que je pourais m'entraîner à perfuser! parce que ya que ce geste là avec une picure alors bon.... 9月9日 Début de stage! Bon bah avec ce début de stage j'en ai des choses à raconter, vraiment beacoup!
Lundi:
Je suis arrivé un quart d'heure en avance pour essayer de trouver et j'ai bien fait! J'ai déjà eu la chance de tomber direct dans le bon batiment! Mais voilà, c'est pas le tout, il faut aussi trouver le service et au bon étage et y aller! Et c'est là que le drame commence, pendant 3 querts d'heure, j'ai erré dans les étages telle une balle de ping-pong dans une partie opposants les services de St Antoine! C'est vraiment super désagréable de se faire renvoyer d'un étage à un autre et d'un bureau à un autre pendant aussi longtemps, heuresement que je suis patient parce que j'aurais pu en étriper quelques un!
Finalement en passant près du bloc d'ortho, j'ai demandé et on m'a dit de venir et que mon affectation ressemblait à ce qui se passait de l'autre côté de la porte!
J'ai donc passé la journée à observer tout ce qui se passait et contrairement au stage classique je suis un peu partout et je suis personne. Ce qui est spur c'est que les IADE, les élèves IADE et toutes les autres personnes, de l'interne aux médecins sont super sympas! Ils me montrent comment piquer et prépare des seringues et franchement c'est super interressant!
J'ai pu aller au bloc et assister à une autogreffe de moelle osseuse et franchement c'est super impressionnant! J'ai tout bonnement adoré,
Les internes endorment les patients en utilisant une technique d'anesthésie locorégionale sous echographie et c'est vraiment super impressionnant, je me demande comment ils arrivent à trouver les nerfs, moi je vois que des taches un peu différentes du reste (d'ailleurs je vais peut-être réviser un peu mon anat parce que ça coince au niveau de l'inervation)!!!
Bon j'ai pas piqué mais je vais essayer demain! Enfin quoi qu'il en soit j'ai des images plein la tête et c'est vraiment super!
Mardi:
Donc aujourd'hui, encore pleiun de blocs locorégionaux! C'est vraiment la grande spécialité de la salle d'anésthésie!
Et puis je suis un peu plus à l'aise avec les patients, j'ose plus leur parler! Et puis je commence à comprendre la procédure d'instalation avant qu'ils ayent au bloc!
Ce matin les EIADE m'ont montré plein de trucs et sont vraiment super sympa (pas comme on nous les a décrit, à nous piquer nos gestes), je commence à bien métriser le remplissage des seringues et les préparations même si les noms des médocs sont encore un peu flous (sauf l'hypnovel, ça je maîtrise!)!!! D'ailleurs je suis surtout le pro de la méthode stérile parce que dis donc on nous avait prévenu mais c'est vraiment pas toujours super respécté les règles d'hygienne
Et puis biensûr j'ai piqué pour la première fois.....et ce fut un échec
Oui parce qu'en fait je fais ce que je veux, si je veux faire l'accueuil des aptients je peux (et j'aime bien parce que ça je sais que je me débrouille pas trop mal), si je veux aller en salle de réveille je peux, si je veux regarder les anesthésies qui sont spéctaculaires je peux et si je veux aller au bloc regarder bah, je peux aussi! On me laisse faire parce que les inf disent (et je vais pas les contredire) qu'au moins je vois plein de trucs différents!!!! Le seul hic c'est qu'à chaque fois qu'il y a un truc génial je dois partir (genre la pose de prothèse de hanche cet aprem ou bien les doigts greffés), mais demain j'ai pas de rdv après alors si ya un truc super, je reste!
Enfin bref ce stage c'est vraiment trop génial parce que les gens sont extras et que c'est super interresant! Mais je vais voir pour aller quelques jours en hospit au milieu du stage pour apprendre un peu à faire des pensements et des injections et prises de sang (nous on pose que des perfs et on injecte dedans donc pas de prise de sang ni de sous-cut) et puis il faut aussi que je voie comment on fait pour laver les malades et tout parce que ça peut toujours servbir, comme disait une des mes prof, qui peut le plus peut le moins mais qui peut le moins ne peut le plus!
Objectif pour demain, faire une belle perfusion sans faire de bétises et encore améliorer mon relationnel (c'est mieux mais des fois certains patients m'intimident 9月5日 Attendre, c'est long! Ce matin, résultat du TP de mercredi!! Une seule chose à dire, yen a des choses dans ce nez dis donc! C'est vraiment affolent! Et puis ya pas à dire, le lavage antiseptique et la friction hydro-alcoolique, c'est cool!!
Et puis après j'ai pu attendre 4h tout seul! 4h de trous à rien faire si ce n'est des sudoku sur ma DS , heureusement que j'avais pensé à la prendre, mais bon au bout de 10 sudoku ça commence à bien faire!
Finalement une amie est arrivée après pour le cours de l'aprem sur les premiers pas à l'hôpital qui était un peu barbant sauf la partie où la prof nous a parlé de l'attitude envers les patients et de ce que l'on allait voir! Une chose est sûre, on risque d'en voir des vertes et des pas mûres au cours de nos études, et pas toujorus du très drôle surtout!!!!
Je verai bien lundi comment ça sera mais bon je vais pas faire beaucoup de truc au début (en plus il faut batailler avec les élèves infirmières qui sont en même temps il paraît)!!! 9月3日 Currage de nez et lavage de mains! Donc aujourd'hui, TP sur l'hygienne!
On a appris à se laver les mains et je pensais pas qu'il y avait autant de trucs différents pour se laver les mains, moi je pensais qu'il n'y avait que le savon ou le stérilium!! Et donc après on a fait un petit test avant/après dont on connaîtra les résultats vendredi!
Et puis on s'est mis un grand coton-tige (vous savez celui pour faire les prélèvement dans les experts) dans le nez et on a étalé notre flore nasal sur de la gélose! C'était assez cocasse et plutôt drôle!
Bilan positif pour ce TP qui a d'ailleurs permis de briser un peu la glace entre les personnes (c'est pas toujours facile de parler aux gens qu'on connait pas)! Bah oui quand tout le monde se retrouve à s'observer pendant qu'on a un truc dans le nez ça crée des fous-rires collectifs! 9月2日 Mais où est-il cet amphi..... Ce matin cours sur l'hygienne hospitalière. Mais voilà, il faut trouver l'amphi d'abord!
L'appariteur m'a gentillement indiqué l'endroit où se trouvait l'amphi mais yavait un peu trop d'indications et j'ai du en perdre en cours de route ; résultat, je me retrouve à errer dans les couloirs en compagnie d'un autre P2 rencontré en chemin qui lui aussi était paumé! Finalement c'est un type assez sympatique qui nous a trouvé indiqué le chemin (il a tout de suite remarqué qu'on était égarés)!!
Sinon le cours était plustôt soft mais tout de même sympa! Je suis pressé d'être demain, j'ai pas refait de TP depuis un an et j'adore ça!
Maintenant je vais m'atteler à la rédaction de la deuxième lettre de motivation pour l'UE du deuxième semestre (en espérant être pris tout de suite) 9月1日 La rentrée Bah ce matin c'était la rentrée!! Ca fait vraiment une grosse promo!!
Ya un truc qui m'a fait bizar c'est de ne pas reconnaître beaucoup de têtes, quelques personnes que j'avais vu à concours+ mais sorti de là vraiment peu de têtes familières voire beaucoup de têtes pas connues du tout ; mais bon on va pas jouer son débile, c'est une occasion de rencontrer des gens, surtout que je suis avec personne que je connais dans mon groupe de TP donc va bien falloir!!!
Donc ce matin on nous a parlé de plein de trucs sur la P2 et franchement ca a l'air tout de même assez intense mais bon je pense que ca reste relativement cool par rapport à la P1!
Et truc horrible, pour l'inscription aux UE il faut faire une lettre de motivation, mon calver!!!! Je vais leur raconter quoi moi? Parce que bon je pense pas que "je veux être chirurgien" sufise, ce serait trop simple!!!
Enfin bon c'était interressant mais un peu long, surtout toutes les assos!!
D'ailleurs je me tate pour faire aller dans certaines assos genre "l'hôtital des nounours" dont je trouve le but super interessant, va vraiment falloir que j'y réfléchisse!! |
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